Гирудотерапия — лечение пиявками. Гируда — медицинская пиявка, (лат. Hirudo medicinalis), происходящая из Европы, использовалась для клинического кровопускания в течение многих сотен лет. О лечении пиявками писали Гиппократ, Гален, Авиценна. На стенах египетских гробниц обнаружены рисунки применения пиявок. Пионером этого метода следует считать древнего грека Никандра из Колофона (200 — 130 гг. до н.э.). Использование пиявок было распространено в царской России, используются они в лечебных целях и сегодня.


Какие уровни сывороточного пролактина имеют значение для выяснения причины галактореи?

Сывороточный пролактин - это полипептид, уровень которого колеблется в течение дня и реагирует на различные раздражители. Содержание его повышается после еды, после стрессов, таких как гипогликемия и судороги, после полового сношения или энергичной стимуляции сосков. Нормальные колебания уровней - до 20 нг/мл. Галакторея, вызванная лекарствами, связывается с нормальным или умеренным повышением количества пролактина, но применением лекарственных препаратов нельзя объяснить повышение его уровня свыше 100 нг/мл. Незначительная гиперпро-лактинемия может наблюдаться также при каких-либо процессах в гипофизе, гипоталамусе или параселлярных поражениях. Многие лекарственные препараты вызывают галакторею путем обычного механизма, состоящего в уменьшении дофаминергического торможения секреции пролактина. Возможно, что этот механизм объясняет, почему объемные поражения, которые сдавливают или разрушают нормальные гипоталамо-гипофизарно-портальные связи, приводят к гиперпролак-тинемии, сравнимой по величине с повышением уровня пролактина, обнаруживаемого при лекарственно-индуцированной галакторее.
При повышении содержания пролактина свыше 100 нг/мл частота обнаружения опухолей гипофиза пропорциональна степени гиперпролактинемии. Концентрации выше 300 нг/мл являются прямым указанием на пролактиному. Больные с уровнями пролактина от 100 до 300 нг/мл должны быть тщательно обследованы. Даже когда исследование турецкого седла не выявляет опухоли, больные, если их не лечить, нуждаются в длительном наблюдении, так как у большинства из них имеются скрытые микропролактиномы.



© 2009 Методы гирудотерапии